脂溢性皮炎会导致红色斑块,上面泛有淡*色,油腻的鳞屑,形成在皮肤的油性部位,如头皮,面部,上胸部和背部,腋窝和生殖器。婴儿的头皮脂溢性皮炎通常会自行消退。在成人中,它通常是一种慢性复发性疾病,需要长期使用抗真菌洗发剂或(如果在头皮以外的地区)使用局部类固醇或抗真菌乳膏进行长期治疗。
非处方药(OTC)治疗
非处方药(OTC)治疗通常是治疗婴儿和成人脂溢性皮炎的第一步。
婴幼儿
脂溢性皮炎最常见于婴儿的头皮,被称为“摇篮帽”。对于大多数婴儿来说,好消息是皮疹会随着时间的流逝而自行消失,而无需任何治疗(通常在婴儿六个月至一岁的时候)。1但是,如果需要治疗,通常可以采用非处方治疗方案。
该方案包括首先用婴儿洗发水轻柔地洗发婴儿的头皮,并使用矿物油,婴儿油,橄榄油或凡士林等润肤剂软化和松开鱼鳞。
为了使水垢软化和松弛达到最佳状态,您的医生可能建议将润肤剂放置一整夜。
软化后,可以用布,婴儿发刷,软牙刷或摇篮盖梳轻轻地去除鱼鳞。去除水垢后,可以每天使用婴儿洗发水以防再次发生。
如果非处方治疗方案不能改善婴儿的摇篮盖,或者婴儿的皮疹超出头皮,则您的孩子的儿科医生或皮肤科医生可能会推荐非处方的1%氢化可的松(类固醇)霜。
成年人
成人头皮轻度脂溢性皮炎(称为头皮屑)通常可以使用非处方抗头皮屑洗发剂治疗,例如:
?Selsun和Exelderm(硫化硒)
?头肩和锌合金(巯氧吡啶锌)
?Nizoral1%(酮康唑)
?T-Gel额外强度和DHS焦油(焦油)
?洗发水应浸湿皮肤,并在完全冲洗干净之前留在原处,放置五分钟。最初可以每天使用一次洗发水,然后随着症状的改善,您可以每周进行两次至三次,然后每周进行一次以防止复发。
?如果症状没有改善,则尝试使用不同的洗发水是一种合理的策略。但是,如果皮疹在任何时候恶化,请务必与您的医生联系。
?处方药
?有时需要由初级保健医生或皮肤科医生推荐的处方药来治疗脂溢性皮炎-在成年人中更常见,尤其是当皮疹累及面部或身体时。
婴幼儿
如果婴儿的摇篮帽没有改善或过大,则可能需要使用抗真菌乳膏,例如2%的酮康唑。
成年人
对于头皮脂溢性皮炎的某些病例,医生可能会开一些抗酵母菌的洗发水,例如Nizoral2%(酮康唑)或Loprox(环吡酮1%)。这些洗发水通常每周使用3次,持续2到4周。每周一次或每两周一次可用于预防复发。2重要的是,洗头前让洗发水在头皮上停留10至15分钟。对于更严重的情况,可能需要处方抗真菌洗发剂和处方局部类固醇结合使用。处方类固醇有多种形式,例如洗剂,泡沫,溶液或洗发水。
对于成年人的面部或身体脂溢性皮炎,可使用局部类固醇乳膏(非处方药或处方药,具体取决于皮疹的部位和严重程度),局部使用抗真菌乳膏(例如,酮康唑2%或环吡酮1%)),或者通常建议将两者结合使用。
有时,对于面部脂溢性皮炎,建议使用局部钙调神经磷酸酶抑制剂如Protopic(他克莫司0.1%)代替局部类固醇。
为了防止副作用,请务必按照医生的指导使用和使用任何处方药,这一点很重要。
补充替代医学(CAM)
茶树油可能是用于治疗头皮脂溢性皮炎的最常见的自然疗法药物,其使用得到科学研究的支持(尽管有限)。
根据《美国皮肤病学杂志》上的一项研究,随机分配名男女(年龄在14岁及以上)的头皮屑,每天使用5%茶树油洗发水或安慰剂治疗4周。
结果显示,与安慰剂组相比,使用茶树油洗发水的人头皮疹严重程度改善了41%,安慰剂组改善了11%。
与安慰剂组相比,茶树油组的皮疹瘙痒和油腻性也有明显改善。
与任何疗法一样,即使茶树油是“天然的”,也请务必在使用前与医生交谈。许多皮肤状况可以模仿头皮屑,因此首先需要进行正确的诊断。
如果您认为您可能患有脂溢性皮炎的症状,请与您的医生预约。正确治疗脂溢性皮炎不仅可以改善皮疹的可见外观,而且可以缓解任何相关的瘙痒,发红和肿胀。治疗还可以防止皮疹顶部出现皮肤感染。
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