头皮湿疹

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TUhjnbcbe - 2021/7/4 22:21:00
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毛囊炎是皮肤科常见多发病,是一种毛囊及毛囊周围细菌感染引起的炎症性、化脓性皮肤病。

病因病机

毛囊炎其发病多为金*色葡萄球菌、表皮葡萄球菌或链球菌感染所致。皮脂溢出、皮肤损伤、破溃是其发病诱因,糖尿病、贫血、营养不良、长期使用类固醇激素使毛囊炎易发难治。头部皮脂腺发达,油脂分泌旺盛,加之毛发覆盖,容易滋生细菌,是毛囊炎发病的温床,反复难愈,部分深大的丘疹、囊肿可对毛囊产生暂时甚至永久性破坏,出现脱发,给患者带来身体和心理的双重伤害。

头部毛囊炎属于中医学“疖肿”范畴,古代中医称为发际疮、蝼蛄疖。本人在临床实践中发现,毛囊炎发病初期以热*炽盛,肉腐成脓为主,属阳证;反复发作,反复治疗后,病情复杂,多属虚实夹杂,为半阴半阳证;少数属于阴证。根据具体病情分型并遣方用药,可明显提高疗效,减少复发。

中医治疗方法

01

阳证

皮疹以多发丘疹、脓疱为主,部分有囊肿,皮疹多为大米、绿豆或蚕豆大小,色红,疹发表浅,触痛明显,易化脓,易溃破,破后易愈。小便*,大便易干,舌红,苔薄*或*厚,脉滑数。

[病机]:热*炽盛,热盛则肉腐,肉腐化脓。

[治则]:清热解*,透脓敛疮。

02

半阴半阳证

皮疹以囊肿为主,色暗红,不易化脓,不易溃破,脓液较稀,色暗红或黑红,痛不剧烈,皮温稍高,可伴有少许丘疹。小便正常或稍*,大便正常或偏干,舌质偏红,苔薄白或薄*,脉细数或弦滑。

[病机]:营气不从,逆于肉理;气机不畅,日久致瘀生湿生痰,瘀热互结熏蒸肌肤,乃生丘疹、化脓,湿热、瘀血凝滞,则见囊肿、结节。

[治则]:清热解*,补益气血,托*外出。

03

阴证

皮疹以皮色囊肿为主,漫肿,无明显疼痛,脓液清稀或为清水,不能自行破溃,难以自行消退,运用各种清热解*药物及抗生素疗效欠佳;毛囊炎愈后头部遗留的皮色硬结、肿块久不消退。二便常,舌质偏淡,苔薄少,脉细弦、细数或沉细。

[病机]:气血亏虚,无力鼓邪外出,*邪留恋。日久生痰生瘀,聚而成结。

[治则]:扶正祛邪,托*溃脓。

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