头皮湿疹

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 13:34:00

说起激素药膏,人们的认识存在着两个极端:

有人迷信激素药膏是“万能药”,瘙痒、红肿擦一擦就好;也有人“激素恐惧”,抗拒使用。

其实,激素没大家想的那么恐怖,也没大家想的那么万能。那么什么皮肤病可以用激素药膏?大人孩子的用量怎么控制,如何选择?

今天就来认真说一说外用糖皮质激素(简称激素)怎么用才是安全的。

了解外用激素的适应症和禁忌症

外用激素适用于:皮炎湿疹类皮肤病、丘疹性荨麻疹、红斑鳞屑皮肤病、自身免疫性皮肤病等。

禁用于:脓疱疮(细菌感染)、手足癣(真菌感染)、带状疱疹(病*感染),酒糟鼻,痤疮,皮肤溃疡等。也不宜用于急性荨麻疹,急性荨麻疹引起的红肿、瘙痒,应选用合适的抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪等)来缓解。

关于外用糖皮质激素品种的选择

1、婴幼儿、儿童及老年人:宜选择弱效品种,慎用强效及超强效品种。

2、妊娠期妇女妊娠期妇女应慎用,必须使用时可选用弱效或中效品种。妊娠早期禁用含氟品种(如氟轻松、地塞米松等)。3、皮肤柔嫩部位面部、颈部、腋窝、腹股沟、大腿内侧、会阴部等皮肤柔嫩部位,药物吸收率高,应禁用强效品种。必须使用时,可选地奈德制剂、糠酸莫米松凝胶或乳膏、氢化可的松制剂等。软膏:软膏剂型具有封包作用,使药物穿透能力增强。适用于角质化、肥厚及脱屑性皮肤,尤其是手掌和脚掌,不建议用于面部等柔嫩部位的非肥厚、角化的皮损。婴儿尿布区不可选用软膏剂。乳膏、凝胶、溶液剂:适用于各种皮损。凝胶、洗剂及溶液剂适用于头皮毛发浓密部位。

如何确定外用激素的用量?

如何快速估算外用糖皮质激素的用量呢?目前最流行的和最简单的用量估算法是指尖单位(FTU)。指尖单位:是指从标准包装软管(口径为5mm)挤到成人一个指尖(从食指的指端到第一指节关节横线)的药膏量。一个指尖单位约为0.5g药膏,可以覆盖成人一只手(正反面)或双侧手掌。实际操作:1、成人首先用“手掌”估算皮损面积,然后按皮损面积计算用量(“指尖单位”数)。例如:面颈部=5个手掌面积=2.5FTU。2、儿童先用成人的手掌测量出儿童皮肤面积,用成人的指尖单位换算成患儿的外用药量。各年龄段儿童不同受累部位所需指尖单位量如下表:糖皮质激素实际上是医学界非常重要的药物,它有多重药理作用,不断地用于治疗人类的疾病。与此同时,它也是一把双刃剑,有发生副作用的风险。我们需要理性看待这种激素,激素不是*药但也不是神药,唯有合理、规范、科学应用,才能扬长避短,尽量规避副作用。最后提醒大家,出现皮肤问题,尤其是严重和反复的皮肤病时,有必要正规就医,一来是正确评估病情,减少误诊风险,二来是给予针对性的治疗方案,减少误治风险。一定要在医生指导下用药,必要的时候才用激素。放心用药选择七参连0激素药膏七参连湿疹膏是一款纯中药制剂,由10味精选药材,配伍精当,其君药为三七、苦参、*连,具有清热燥湿,活血消肿,祛风止痒等功效,兼顾止痒、抗炎、抑菌的作用,药性温和,不刺激,长期使用无激素类常见副作用。其水包油型剂型,易涂抹,清爽不油腻,不污染衣物。适用于各类湿疹、接触性皮炎、皮肤过敏、皮肤瘙痒症等,宝宝用着也同样放心安全。

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