头皮湿疹

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 22:29:00

南方农村报讯“这么多年真是生不如死,现在终于轻松了。”在医院皮肤科诊室,被银屑病折磨了30多年的*先生开心地说。

今年50岁的*先生在20多岁开始患上银屑病,反复求医30年未能缓解,找到该院皮肤科主任邓列华就医,经4个多月的综合治疗病症基本消除,至今半年了也未复发。

邓列华主任介绍,银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的非传染性慢性炎症性皮肤病。它的典型症状是身上有边界清楚的覆盖银白色鳞屑的红色斑块。由于银屑病的确切病因尚未明了,所以该病目前尚无根治的方法。

银屑病困扰30年

*先生是广州人,在20多岁的时候,他发现自己双手时不时瘙痒,而且还出现了一些小红疹子,上面覆盖着一堆掉落的皮屑。由于工作很忙,*先生就没有重视,只是自己买药膏涂。

几个月后,*先生发现身上的红点已经连成大片,腿上也出现红疹,并且有银白色的一层东西,每次脱衣服都会掉落许多皮屑,关键是还痒得无法入睡,医院做检查,结果被诊断为银屑病。

经过医生的治疗,*先生的症状稍有好转。可是不到两个月,他的症状又发作,而且还更为严重,反反复复无法根治。几十年来,*先生走遍了全国求治,什么“特效药”、“偏方”都试了个遍,病情反而更加严重了。最严重的时候,*先生甚至整夜不能睡觉,因为剧烈的瘙痒,他经常将自己皮肤挠得“血淋淋”的。

因为这个病,同事也给他投去异样的眼光,*先生根本无心工作,很早就办理了内退。因长期反复治病,家人对他也有意见,*先生心情低落,甚至要求搬去敬老院生活。

辨型施治半年未发

去年9月,一位在暨大附一院皮肤科治疗过银屑病的朋友得知*先生的情况后,便让其去试试。抱着试试看的态度,*先生找到邓列华主任。

邓列华主任表示,银屑病可分为寻常型、脓疱型、红皮型和关节型四大类型,其中,寻常型银屑病为临床最多见的一型,占发病人群的70%以上,患者以出现白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血为临床特征。

“*先生来看诊的时候,全身头皮四肢都是厚厚的鳞屑。”邓列华主任介绍,经过仔细的问诊,*先生的情况是典型的寻常型银屑病,因患者病程较长,反复发作,治疗也比较复杂。为此,他为*先生设计了综合疗法,即选择合适的内服药物,外用药膏,配合纳米窄谱中波紫外线和免疫制剂治疗。

经过一个月的治疗,*先生红斑块明显变薄,瘙痒也减轻了。随后继续治疗近3个月,*先生身上的皮损基本消除,皮肤也已经不痒了。如今过了近半年,病情未再复发。

无法根治但可控制

“银屑病的治疗方法大体可分为外用药疗法、内服药物、纳米窄谱中波紫外线等疗法。近几年出现生物免疫制剂疗法,虽然效果好,副作用小,但是价格昂贵,一般病人难以承受。”邓列华主任说,内服和外用治疗都是以皮质类固醇药物为主,根据症状轻重、发病部位,选用不同的激素类型。大部分建议用中效激素,因为强效激素虽然效果好,但副作用严重,容易并发红皮症型银屑病。

“虽然银屑病反复发作,无法根治,但通过系统性的治疗和自身调养还是可以控制发病间隔时间,达到临床治愈的目的,因此,患者一定要遵循医嘱,规范治疗。”邓列华主任提醒,患者同时还要戒烟酒,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,少吃或不吃辛辣上火食品和调味品。这是因为,刺激性食品可扩张血管,使毛细血管通透性增强,促进炎症细胞和炎症介质的不良释放,加剧皮疹的产生。

“另外,患者精神压力过大也可诱发或加重病情。因此,银屑病患者一定要放下精神包袱,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心。”邓列华主任强调。

专家简介

邓列华

医院皮肤科主任,教授,硕士生导师。

中华医学会广东皮肤科学会常委,中华医学会广东皮肤科学会皮肤病理学组组长,中国中西医结合皮肤科学会脱发专业组委员,广东省中西医结合皮肤性病专业委员会常委。广州市性病防治技术指导专家组委员,广州抗癌协会理事,广州抗癌协会皮肤肿瘤专业委员会主任委员。

从事皮肤病治疗近30年,对临床常见皮肤病及性病诊治有较丰富的临床经验,尤其擅长湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮、足癣、天庖疮、脱发、尖锐湿疣等皮肤性病的诊治。

主持广东省科委科研课题一项,暨南大学自然科学基金课题一项。发表论文近20篇,参加教材编写一本,主编专著3本。

□记者朱斌通讯员王雪

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