每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子，家长都会焦急万分，如果孩子再有发热、不爱吃饭，更是火上浇油。冬春季是传染病高发季节，近期水痘尤为肆虐，家长、学校也是为了孩子能否上学、是否必须停课而纠结万分，今天西贝姐跟大家聊聊如何看待水痘，希望我们都能轻松“战痘”。
一、孩子为什么得水痘水痘的病因很明确，是一种叫做“水痘-带状疱疹病*（VZV）”的病*感染引起。
这个病*只感染人类。人类是该病*惟一宿主，患者为惟一传染源——通俗来说就是，这种病*只在人与人之间传播，和家里的小猫小狗,鸡鸭等各种动物都没有关系（所以得了水痘和吃了什么肉也没关系，也不存在“发物”一说）。
二、关于水痘的传染性“得了水痘会不会传染给同学、家人？”——水痘的传染性极强，易感染的人群（尤其没有得过水痘的、抵抗力低下的人），接触水痘患者后大约90%都会被感染，俗称“见面传”。水痘病*常通过擤鼻涕、咳嗽等飞沫播散开来，皮肤上水痘破溃后流出来的疱液也能播散病*。
“小孩水痘还能上学吗？什么时候能上学”－－这是家长最为关心的，课程耽误不起啊！水痘的传染期一般从皮疹出现前1～2天到疱疹完全结痂为止。因此水痘患者应予以隔离，在家卧床休息，直至结痂、退烧才能正常上学，上班。哺乳期的新妈妈如果得了水痘，也暂时不能接触宝宝了。所以水痘患者就医时，医生会开具休息证明。
一般来说，感染水痘后可获终生免疫，得过水痘的人，几乎不会再得，和水痘患者一起玩耍也不怕再被传染啦，所以水痘并不可怕，也是门诊治愈率最高的疾病，由此可见病因单一、明确的疾病容易治愈。像牛皮癣、湿疹病因多样、复杂，就容易反复、难于“除根”。
三、水痘的表现水痘的潜伏期为12～21日，平均14日。也就是现在开始发水痘，大概是2周前接触过水痘的人传染上的。
水痘的表现有一句话总结，就是“水痘全家福，向心头皮见”：一般发热1天后出疹，开始为瘙痒性小红丘疹（不仔细检查很容易误诊为湿疹、虫咬皮炎哦），以头皮、面部、口腔、躯干、生殖器向心性部位多见，严重时四肢也有，然后红色丘疹或者斑疹中央出现小水疱，针头到绿豆大小，随着病情发展，水疱干涸形成结痂等各种疹形，因此又称“皮疹全家福”。一般其他传染性疾病很少在头皮发疹，这也是水痘的特征性表现。
一般病*性皮肤病都有自限性，就像感冒一样，护理好1-2周左右即可痊愈，因此家长们完全不用紧张、害怕。西贝姐常玩笑说，幼儿园时期得水痘最好，既不严重，也不影响学业、工作。主要是部分人水疱期的水痘会非常痒，所以此时一定要及时就医，对症止痒，避免搔抓感染留下难看的疤痕。
四、水痘的治疗一旦发现皮疹怀疑水痘，医院确诊，及时治疗效果好。阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病*药物对水痘-带状疱疹病*有很好的疗效，可以大大地减轻症状，缩短病程，防止播散。
但是，并非人人都需要口服抗病*药物。这需要具体情况具体分析。比如症状轻的，身体素质好的孩子，只要护理得当，并不一定需要口服药物。而对于成人水痘（会比儿童水痘严重得多）、全身泛发、免疫功能较弱或者伴有湿疹的孩子，那就必须早期口服抗病*的药物及时控制病情。
瘙痒严重的患儿可口服抗组胺药及外用炉甘石等止痒。发烧的患儿适当予以退烧药，但家长万万不要自行在家中给退烧药。怀疑病*感染的患儿禁用阿司匹林治疗，因为会增加瑞氏综合症的风险（严重的瑞氏综合症可能会导致生命危险，千万不要掉以轻心哦）。
最后，家长在家中一定要做好清洁、护理措施，主要是预防感染。
日常预防：1、养成良好的卫生习惯，饭前便后勤洗手，避免当着别人面前打喷嚏，避免交叉感染。
2、宿舍、教室人群密集处要经常开窗通风，保持空气流通、环境干净整洁。
3、疾病期间尽量不到公共场所，讲究公德，一则自身抵抗力低下，容易被感染其他疾病，另外也避免自身疾病传给他人。
4、患病期间应卧床休息，多喝水，吃容易消化的食物，无需特别忌口。
此外，可以提前给孩子接种水痘疫苗，疫苗接种是目前最有效、最经济的预防措施，虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘，但是根据世界卫生组织的建议，接种过2次水痘疫苗后，保护效果能达到95%以上。做到以上几个方面，相信家长和患者都可以正确“战痘”。
文：张珂、思佳
审：贾虹
西贝姐提醒，只有正确诊断才能对症下药哦！
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贾虹教授
中国医院
主任医师硕士生导师
在常见皮肤病及疑难危重皮肤病临床一线诊疗30年，现主要研究色素性皮肤病与美容皮肤病。