头皮湿疹

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 3:10:00
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近日,星沙的陈女士梳头时发现有脓液流出,医院求诊。医院内分泌糖尿病科护士长、国际伤口造口治疗师梁玉兰赶紧对陈女士的伤口进行了专业的处置。据梁玉兰介绍:陈女士头皮有四个硬币大小的脓包,前两天换药时,脓胞里脓液往外冒出,感染非常严重,如不及时治疗,有可能引发脓*血症,甚至感染性休克。原来35岁的陈女士有八年糖尿病史,因洗头时用指甲抓破头皮后感染出现脓包。经过一段时间对症支持治疗,陈女士的感染得到了控制。

由于糖尿病患者血糖尿糖浓度均较高,这就为细菌和病*提供了营养丰富的温床。再加上糖尿病患者免疫防御能力较低,中性粒细胞和单核吞噬细胞变形、趋化、吞噬能力受损;血管变异,组织氧浓度降低,进而影响了依赖氧的白细胞的杀菌能力;糖尿病患者呈负氮平衡,免疫球蛋白、补体生成减少等原因,感染就成了糖友的“梦魇”。高血糖与感染是相互影响的两兄弟,感染会导致血糖难以控制,而长期高血糖也会进一步加重感染。那么,糖尿病病人容易诱发哪些感染?

01

肺部感染

有研究资料显示:糖友患肺炎的几率是健康人的6倍,结核的几率是健康人的4-8倍。我国糖尿病并发肺部感染的比例高达23.3-44.5%,被排在合并感染的首位。

02

尿路感染

因为糖尿病患者尿路中尿糖浓度较高,有利于细菌的繁殖。糖友并发尿路感染以膀胱炎和肾盂肾炎最为常见,约10-20%系无症状性菌尿,部分甚至可以发展成败血症。

03

皮肤感染

尤其是下肢坏疽、足部溃疡等

由于糖尿病患者皮肤和黏膜供血量减少,易产生缺血性病变,给微生物入侵提供了条件,所以糖尿病病人易发生各种化脓性感染,如毛囊炎、疽、蜂窝组织炎等。此外,由于糖尿病病人下肢多有神经病变和血管病变,足部一个小伤口都可能导致感染扩散,造成足部溃疡,甚至坏死。

04

口腔感染

由于口腔黏膜干燥,自洁能力下降,糖尿病人的口腔容易受到微生物的入侵,发生口腔黏膜病变、感染性口腔炎、牙周炎和牙龈炎等。

内分泌糖尿病科主任周卫东博士提醒广大糖友:防治糖尿病感染的主要手段就是控制血糖,这是根本所在。血糖控制好,并发症几率就会大大降低。如果发现血糖升高,一定要及时就医,找到合适的降糖方案。

专家简介

周卫东,内分泌糖尿病科主任,主任医师,内科学博士,湖南省中医药大学硕士研究生导师,湖南省医学会内分泌专业委员会委员,湖南省医学会内科学专业委员会甲状腺学组委员,国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员,湖南省中医药学会中医内分泌专业委员会副主任委员,湖南省预防医学会糖尿病防控专业委员会常委,湖南省女性内分泌疾病防治专业委员会委员,长沙市内分泌代谢学会副主任委员,长沙市中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员,主持省中医药管理局重点课题1项,省厅级课题2项,市科技局课题1项。

主攻方向:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、代谢综合征、骨质疏松症、痛风等。

专家门诊:星期一、星期三(星沙本部)星期四(火车站东院)

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文章素材:内分泌糖尿病科

编辑、审核:宣传科

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