头皮湿疹

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TUhjnbcbe - 2021/1/3 20:40:00
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皮肤是人体健康的一面镜子

头皮屑片片飘落如雪花

面部、胸背皮肤发红、瘙痒又出油

身上起红斑还脱屑……


  这些看似不那么严重的皮肤“小”问题可能是脂溢性皮炎的症状。很多人为此辗转多年,说起来真是一把辛酸一把泪。

忍不住在心中呐喊,脂溢性皮炎,让我到底该如何面对“你”?


  脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病。表现为暗红或*红色斑、表面有油腻鳞屑,常伴瘙痒,严重者可出现渗液、糜烂、结痂。


  脂溢性皮炎按皮损表现不同可分干性和湿性两类。


  干性多为红斑脱屑性损害,湿性多为丘疹、水疱,搔抓后可产生糜烂、渗出,并结成*色痂皮。常瘙痒难忍,病情缓慢,反复发作。好发于皮脂溢出区,往往局限于头皮,严重者可向面部、鼻唇沟、眉、眼睑、胸背中部、脐窝及腹股沟或腋部发展。皮损初为毛囊性小丘疹,逐渐融合成大小不等的*红色斑片,上覆油腻性鳞屑结痂,重者可呈轻度渗出性湿疹样皮炎,局限于某一部位或泛发,甚至发展为红皮病。由于部位和损害轻重的不同,临床表现亦有差别。


  1.头皮。常呈红斑或毛囊性丘疹,可有小片脱屑,部分表面可有油腻性*色痂,头发干燥、细软、稀疏。


  2.面、耳、耳后及颈。常由头部蔓延而来,呈白色鳞屑或*红色、油腻性痂皮。眉及其周围弥漫性红斑、脱屑,眉毛因搔抓而稀少。眼睑受累呈睑缘炎,严重者可出现糜烂。耳后可表现为潮红、糜烂和皲裂,可为单侧或双侧,多见于女孩及青年女性,脂溢性外耳炎多见于老年患者。


  3.胡须。多见于中年男性,毛囊口轻度红肿,有小的浅褐色结痂。有的表现为毛囊口脓疱并有油腻性鳞屑,基底周围鲜红。


  4.躯干。常见于20岁以上的男性,好发于前胸和肩胛骨间,开始为小的红褐色毛囊性丘疹,上覆油腻性鳞屑,逐渐形成圆形、椭圆形淡红色斑片,境界较清楚,可融合成环形或地图状等,表面可有油腻性细碎鳞屑。


  5.皱褶部。常见于腋下,腹股沟,乳房下和脐窝,多见于30~50岁,尤其是肥胖的中年人。皮损表现为边界清楚的红斑、上有油腻性鳞屑。由于局部多汗,易继发感染,或不当的治疗可使皮损发展。生殖器被累及时,可形成圆形的红斑和鳞屑及皮肤剥脱,呈现亚急性湿疹或银屑病样表现,无典型的脂溢性皮炎的特征。


  6.四肢。四肢的伸侧较屈侧多见,表现为*红色或淡红色斑块,由于搔抓、可形成糜烂而似湿疹。


  7.婴儿脂溢性皮炎。出生后2~10周婴儿,头皮、前额、耳、眉、鼻颊沟及皱褶等处出现圆形红斑,边界清楚,上覆有鳞屑,红斑可扩展融合并有黏着油腻性*痂,间有糜烂渗出,炎症比较显著,对称发生,微痒,一般患儿可在3周到2个月内痊愈。若持续不愈,常与婴儿异位性皮炎并发,也可继发细菌感染或念珠菌感染。婴儿无成人的毛囊损害与皮脂溢出。


  脂溢性皮炎临床上变化多端,有的局限于头部;有的泛发。由于反复搔抓和不适当的治疗还可造成红皮病、毛囊炎、疖肿、淋巴结炎等。

温馨提醒


  脂溢性皮炎要及时诊断、及时治疗;饮食上以清淡为主,避免食用辛辣刺激性及太油腻的食物;患处避免滥用护肤品,以免伤害皮肤本身的水油均衡机能,造成皮肤水油代谢紊乱;注意合理作息,避免熬夜。

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皮肤美容

杨维玲医生

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