陈炎珍副主任中医师
最近，不少妈妈们却又有了新的烦恼——
“带娃出去玩了一圈儿，娃脸上起了好多小疙瘩是咋回事啊？”
“我娃这一段儿脸上也起了疹子，说是奶癣，是不是被啥真菌感染了啊？”
“我家也是，娃抓耳挠腮的看着就痒痒！”
奶癣是新生儿常见的问题，又名“湿疮”、“湿疹”，主要表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹，表面有小白点，用手抓挠的话还会掉白色粉屑。
此外，奶癣的症状还表现为出现皮损，皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐渐蔓延至额部，眉间，头皮，并且反复发作；严重者会蔓延到颈部、肩胛部，甚至遍及全身。常见的奶癣可以分为三类：
1脂溢型此类型的奶癣好发于1~3个月的小婴儿，颊部、前额、眉间部位是“重灾区”。患处皮肤潮红，覆有*色油腻的痂，痂顶有*浆液性。如果不能及时抑制，奶癣容易扩散到后颈，颏下，腋及腹股沟。
2渗出型此类型的奶癣好发于3~6个月的肥胖婴儿，表现为脸部两侧出现米粒大小一般的红色丘疹，而且连成片状。这时候家长要看好孩子不要去抓挠，否则水疱容易破溃，造成鲜红色湿烂面，导致进一步的扩散和感染，严重者可扩散至全身。
3干燥型此类型的奶癣好发于6个月~1岁的瘦弱婴儿，一般长在头皮和眉间的部位，也有长在四肢、躯干外侧。皮肤红肿，有斑片状密集小丘疹，伴有鳞屑结痂及硬性糠皮样脱屑，无渗出。
这种奶癣有剧烈的痒感，可导致宝宝睡眠不安，时常哭闹，宝宝长期抓痒容易在皮肤上留下抓痕、皲裂或结血痂。
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宝宝为什么会得奶癣？一般认为，奶癣主要和孩子的过敏体质有关，与气候的变化也有一定的关系。
一、气候的变化室外的紫外线过强、忽冷忽热的气候、干燥、寒冷、大气污染，这些都有可能会诱发宝宝的湿疹。
二、护理不当患湿疹的宝宝最大的特征就是痒！很多的宝宝就喜欢用手去挠患处，导致宝宝患处的皮肤进一步损伤，损伤的皮肤暴露在空气之中，就会受到更多的外界过敏原的“攻击”，导致宝宝的湿疹加重。
三、过敏原的刺激空气中的过敏原。引起宝宝过敏最常见的过敏原就是空气中的灰尘、尘螨、花粉、动物的毛屑等，都有可能会导致宝宝过敏，从而引发宝宝湿疹。
过敏因素是本病最主要的病因，有过敏体质家族史婴儿容易发生奶癣。婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水比较多，对各种刺激因素较敏感，在过敏体质的基础上，加上诱因则容易发病。
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家长如何做好保护工作？1、给宝宝穿柔软宽松的衣服
在宝宝长奶癣期间，建议宝妈给他穿宽松柔软一点的衣物，避免对他受伤的肌肤造成负担。除此之外，还需勤换洗衣物，在清洗衣物时尽量使用婴幼儿专用的洗衣液，这样才能更好保护宝宝肌肤。
另外，宝宝肌肤比较娇嫩，所以在选择衣物时需穿纯棉材质的，但不能给他穿得过厚，因为身体汗液刺激也可能会刺激到肌肤，从而诱发湿疹。
2、减少蛋白质摄入
宝宝肠胃比较虚弱，若你给他摄入较多蛋白质的话，便可能会因身体无法正常消化，而滋生奶癣。若是母乳喂养的宝宝，建议妈妈尽量不要摄入过多蛋白质。
若宝宝是食用奶粉的话，则建议可以选择水解蛋白奶粉，因为这类奶粉里面的蛋白质经过水解工艺分解，更容易被身体消化吸收。
3、洗澡时水温不宜过高
大人如果皮肤瘙痒，用比较热的水洗澡或烫一烫患处会感到很舒服，但宝宝可不吃这套哦，过热的水可能会伤害宝宝娇嫩的皮肤。给宝宝洗澡时所用沐浴露最好是弱酸性的，不含酒精或其他化学成分，以免进一步对宝宝的皮肤造成刺激。
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中医如何防治奶癣？中医认为，本病的发生多因过敏体质、风湿侵袭、留于气血，或是出生后风湿客于肌肤而成。消化不良的婴幼儿往往更容易诱发奶癣。
临床多是很小的斑点状红色斑疹，可发生于身体任何部位的皮肤，或密集，或呈散在分布。皮损形状各异，经常从头面部开始，遍及全身，流*水，干燥时有*色结痂。
奶癣发病时皮肤极其瘙痒，患儿会因瘙痒难耐去搔抓而至出血，若护理不当则会继发感染。治疗原则上应健脾化湿，清热解*，在这一点上，小儿推拿有一定的辅助治疗效果。
参考推拿手法：补脾经→清肺经→清天河水、推三关→按揉血海、阴陵泉→按揉大椎。
医生介绍陈炎珍
副主任中医师
副主任中医师，从医50余年，师从市名老中医前辈何莘农先生。在总结名老中医经验的基础上，结合自身多年医疗生涯中积累的丰富经验，在内、儿科以及妇科的治疗和运用中药上疗效显著。专业特长：擅长治疗外感热病及内科顽固性咳嗽、慢性肝胆疾病、肠胃炎、心悸失眠、小儿感冒、消化不良、腹痛等儿科疾患及妇女子宫肌瘤、月经失调等。出诊时间：星期一、三、五(上、下午)中医儿科团队中医儿科是我馆重点建设科室之一，以陈秀梅副主任医师为学科带头人，陈炎珍副主任医师、何晖副主任医师、程桂生主治中医师、骆丽珊中医师等骨干团队，技术力量雄厚。擅长治疗小儿发烧、感冒、咳嗽、哮喘、鼻炎、厌食、疳积、腹泻、便秘、抽动症、遗尿、夜啼等儿科疾病。同时运用中医传统止咳贴、消食贴、退烧药包等外治疗法，尤其具有特色项目小儿推拿，在保健益智、治疗呼吸系统和消化系统等疾病尤为见效，深受家长的好评。
部分资讯来源：中研网
执行编辑：徐长卿
主审：芳草
部分插图来源：网络（版权归原作者所有，侵删）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇如何治疗？
对于面积不大、病情较轻的湿疹，只要保持皮肤滋润就可以防止湿疹加重，也可以配合使用炉甘石洗剂进行缓解。
对于中重度湿疹，建议在医师的指导下，外涂一些抗生素药物。由于此类药物具有一定的副作用，所以需要在医师的指导下使用。
如何护理？
1、建议母乳喂养。母乳是天然的食物，利于宝宝吸收，不容易导致过敏，能够保护宝宝免受一些过敏性疾病的侵害。
在宝宝湿疹期间，宝妈尽量避免吃容易过敏的食物，比如鱼虾蟹、葱姜蒜等刺激性食物以及油腻的食物。
、营养均衡。在给宝宝添加辅食时，要选择富含维生素和蛋白质的食物，注意营养均衡，适当摄入糖和脂肪。
3、远离过敏原。尽量避免让宝宝接触可疑过敏原（如尘螨），防止诱发疾病。
4、勤洗澡。保持宝宝皮肤干净、卫生，适当给宝宝使用专用的沐浴产品。给宝宝清洁皮肤后要涂抹润肤剂，注意要选择无色无味无色素无香精的婴儿润肤剂。
5、勤换衣物。经常换洗衣物、枕巾、被褥等物品，定期清洗宝宝的玩具。
6、适当带宝宝外出活动。室外环境的适当刺激可能会促进婴儿皮肤屏障的发育和完善。但是要注意避免长时间的强光刺激，因为过强的光照也有可能诱发湿疹。
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