指导医生:医院皮肤科主治医师方碧清
■早报记者许奕梅通讯员*丽纹
近期天气寒冷,早晚温差大,气候干燥,各种皮肤病高发,其中特应性皮炎也“盯”上了不少婴幼儿甚至成年人,患者往往因剧烈瘙痒,生活质量受到严重影响。记者了解到,近期医院特应性皮炎患儿增多,一名儿科医生平均每日接诊七八十人。
宝宝全身发红以为是“胎*”
当4个多月的男宝宝小兵(化名)医院皮肤科时,医生看到,孩子整个头皮皮肤发红,出水,患儿精神烦躁,看着令人揪心。
小兵妈妈愁容满面地说,小兵刚出生1个多月时,就发现他脸上和头皮的皮肤经常发红,有时还有渗液。家人以为是“胎*”引起的,涂抹些茶油就好了。但是小兵的皮肤症状反反复复,后来连身上皮肤也有多处发红,经常在睡觉的时候直摇头,十分不安稳,还一直半夜哭闹。
医生检查后告知,小兵这是得了特应性皮炎,孩子年幼无法言语,患处瘙痒难耐,不懂得挠,就多表现为摇头。经过针对性的治疗,小兵的皮肤病症慢慢改善。
医生提醒,特应性皮炎是终生疾病,易复发,今后在对小兵的照护上,要注意保湿,不要把宝宝捂得太热等。
婴幼儿患病或影响生长发育
方医生介绍,特应性皮炎通俗地讲就是“过敏性湿疹”,是皮肤科常见的一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,通常初发于婴儿期,部分患者病情迁延至成年。与一般性的湿疹不同,患者常合并过敏性鼻炎、哮喘、代谢综合征等其他疾病的发生。
特应性皮炎主要有“剧烈瘙痒”“干燥”和“湿疹样皮损”的特征。瘙痒是特应性皮炎最常见的自觉症状,可因过冷或过热的刺激、出汗、情绪变化、毛织品的接触而激发,夜晚、入睡前还可出现阵发剧痒。
方医生指出,皮肤是隔离人体与外界的重要屏障,也是人体的重要器官,在秋冬季低温低湿的环境下,特应性皮炎患者的皮肤屏障功能出现障碍,会导致水分丢失情况增加,出现皮肤干燥、脱落鳞屑等。
从门诊上看,特应性皮炎的发病率在逐步上升。特应性皮炎在婴幼儿身上的好发部位是肘窝、腘窝、脸和脖子等屈肢部位,成人则比较泛发,伸侧和屈侧都会出现,皮疹表现也呈多样性。重度特应性皮炎患者甚至体无完肤,皮炎持续发作,即便常规用药也难以控制。
方医生指出,特应性皮炎对儿童和青少年更加“青睐”,1岁以下的婴幼儿发病率最高。应该注意的是,对于婴幼儿患者,特应性皮炎可能会影响其成长发育、认识功能、注意力等,甚至影响他们的心理健康。
忌自行涂用“消字号”药膏
“特应性皮炎不会传染,但具有遗传倾向,当直系亲属中有人患有特应性皮炎时,应当提高警惕。”方医生表示,特应性皮炎的发病取决于基因与环境的相互作用。特应性皮炎的首要原因是过敏体质,过敏体质是由遗传基因决定的,父母有特应性皮炎,孩子发生过敏性皮炎的概率显著增高。除环境因素外,精神压力也易让病情加重和复发。
方医生称,家长在对儿童和青少年的治疗上存在一些误区,有的担心药物副作用不敢使用,限制了疗效的发挥。家长切勿自行购买“消字号”药膏给孩子使用,否则可能产生副作用。
生活中,家长要注意给孩子认真做好日常护理,如常年不给孩子使用沐浴露,不用保湿品等都是错误认识。
对于患儿,首先要做好皮肤保湿,选用不含香料、防腐剂,含有神经酰胺、角鲨烷成分的外用润肤露或保湿剂。洗澡的水温建议控制在37℃左右,并使用弱酸性的洁肤用品。给孩子穿宽松的棉质衣服,防止过冷或过热刺激,避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为。
饮食方面需营养丰富,规避明确的过敏食物。合理锻炼身体,但避免进行大量出汗的剧烈运动,外出时避免晒伤,避免去动物园、植物园等动物毛屑、花粉聚集地。冬季出行建议给孩子佩戴手套、围巾和帽子等,减少冷空气和皮肤的直接接触。
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