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每日医学科普
敏感肌，皮肤痒怎么办？
带妆时间久了，皮肤痒怎么办？
年纪大了，皮肤干痒怎么办？
皮肤痒的问题，有时候挠一挠就好了，有时候挠了不管用还得涂药膏，有时候自己随便买个药膏涂涂就好了，有时候涂什么都不管用；严重起来非常影响生活和工作。到底该怎么治呢？
皮炎的诱因究竟有哪些呢？
化妆品诱导
皮肤痒，就是皮肤产生了炎症状况。像带妆时间久导致的皮肤过敏，主要是化妆品诱导，诱导产生过敏性皮炎，可以称为“油彩性皮炎”、“化妆品皮炎”，也就是“接触性皮炎”；主要表现为红、痒，有时候出现渗出。贴膏药也非常容易过敏，引起接触性皮炎。
小朋友的特应性皮炎：奶癣
小朋友的特应性皮炎就是奶癣，可以长在脸上，也可以长在四弯，中医说的“四弯风”就是指儿童期的特应性皮炎。
长期浸渍引起的出汗不良，激发局部感染，暑湿、湿热浸渍皮肤，也会引起皮炎。
老年人染发
在现实生活中，老年人染发也会导致皮炎。
主要是两个原因，一是染发剂的化学成分太强烈，刺激他的头皮导致的；二是他本身对染发剂或者化妆品里面的某些特定成分过敏。
所以不是说化妆品或者护肤品的质量好，就一定不会出现状况，如果是成分过敏，哪怕一点点，也是大问题。
老年人为了遮白发而染发，经常补染发根，接触头皮，染发频率反而比年轻人高，因此更常见染发性皮炎，潜在风险高。
如果出现湿疹，该如何治疗呢？
如果已经得了接触性皮炎，只要脱离接触物，抗过敏，抗炎治疗，还是相对比较容易治愈的；比较麻烦的是湿疹的治疗，容易反复，治疗时间也长。
湿疹产生的原因
湿疹是因为我们禀性不耐，外受了风、湿、热邪，脏腑功能受到影响导致的，分为三大证型（湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证）。其中80%是可以缓解的，但是有10%~20%的病人要终身伴随的。
湿疹也可以继发感染，是一种有多形性皮损，伴有渗出倾向的过敏性炎症性皮肤病，在中医文献中，包括在疮、癣（奶癣、脚癣）、风（鹅掌风）之中。所以我们在治疗的时候，一方面是要辨证，根据不同的证型，开出不同的药方。
急性湿疹的症状
急性湿疹（湿热蕴结症），表现症状是渗出、肿胀，以及大面积的痒；经过治疗之后，就是亚急性湿疹（脾虚湿蕴症），以丘疱疹为主，有少量渗出。
但反复发了以后，就变成最后一个类型，皮肤特别厚，粗糙，像皮革一样，有苔藓样变，干燥、脱屑，也就是慢性湿疹（血虚风燥症）。
湿疹的治疗方法
轻症时候的治疗，外涂药膏就行了；但中度以及重度湿疹，皮疹范围比较广的时候，就要内服汤药，外用药膏，内外兼治，才能治愈。湿疹的治疗千万不能拖，把急性拖成慢性，治疗起来就比较费劲了。
一旦已经得了湿疹，对于处在慢性期、亚急性期、急性期的不同的湿疹，中医有不同的治疗方法以及特别的治疗手段。治疗湿疹的外用药原则：干对干，湿对湿。干燥的时候用药膏、软膏；急性渗出的时候用洗剂，用溶液湿敷。
慢性期治疗方法
-梅花针-
传统的梅花针扣刺，适用慢性期，可以使局部的淤血排出，改善血液循环，达到治疗的作用。
-“滚针+照灯”-
“滚针+照灯”的疗法也适合针对慢性期。比如有的病人因为久治未愈，皮肤已经形成了肥厚斑块，如果仅在表面抹药，有点像隔靴搔痒；
这个时候，选择长度合适的滚针在他皮肤表面形成细小的破口，再涂抹药膏，药物就能渗透到他皮肤的里层，再辅以照灯，增加皮肤温度有利于药效吸收，非常有效。
常规治疗湿疹的滚针，针长1毫米；如果使用0.25毫米的滚针，有透皮吸收的作用，可用来治疗*褐斑。
慢性湿疹，用软膏和滚针，有奇效。
-青黛膏-
传统用来治疗慢性湿疹的神奇药膏——青黛膏，主要成分是青黛、石膏、滑石、*柏，具有清热解*、
-养血润肤饮-
针对慢性期，可以使用养血润肤饮：主要成分是当归、大枣、地肤子、*芪、生地*、熟地*、麦冬、天冬、红花、桃仁；可内服外洗再结合润肤保湿，有养血润燥的功效，针对慢性期湿疹止痒，这个阶段表现为皮肤干燥、脱屑、肥厚、角化、皲裂等。
急性期治疗方法
-桑菊饮-
治疗湿疹，内服调理的方子，针对急性期，可以使用桑菊饮：
主要成分是桑叶和菊花、桔梗、杏仁、薄荷、连翘和甘草，清凉发散，口感清爽，可祛风止痒，针对湿疹急性期，这个阶段就是皮疹呈红斑、丘疹、水疱或伴肿胀、渗液，也可伴见抓痕、血痂，具体方法是煎汤及凉后外敷。
次方天然，可用于孕妇儿童，但药效寒凉，一般最多只用两周。
面部皮炎治疗法
-中药面膜法-
中医针对面部皮炎，还有特别的“中药面膜法”：
首先使用喷雾清洁面部，舒缓皮肤；在脸上轻轻涂抹配好的中药剂；略干后用无菌棉遮盖眉、睫毛、唇红区；盖上桑皮纸；取石膏粉约-克，用温水调成膏状，均匀涂于面部，厚度约0.5-1厘米；石膏面膜会持续发热，以促进皮肤对药剂的吸收。约20分钟后，待面膜凝固冷硬后取下。每周两次。
-茶叶-
针对面部轻度皮炎，日常可以使用绿茶叶6-8片，泡水，湿敷，其中的茶叶素和茶多酚具有抗过敏的作用；冷敷，可治晒伤。
今日专家
宋瑜
主任医师
上海中医院皮肤科主任
中医皮肤病教研室主任
上海市中医药领*人才
中华中医药学会免疫分会委员