病例提供人:秦金库,男,山东省聊城市东阿县陈集乡朱旺山卫生服务站负责人,第号侯氏多功能套针传承人,此次分享的是一例4年多的神经性耳鸣套针两次治疗临床症愈的经典病例。
[病例分享]
张某,女,67岁,山东省聊城市东阿县人,神经性耳鸣4年多。
一、患者主诉
神经性耳鸣已有4年多了,耳中蝉鸣声不绝于耳心中十分烦躁导致卧则不安夜不能寐,头晕眼花眼睛干涩难受等不适更是增加了心中的烦躁,4年多虽多方求医诊治未有明显好转且逐渐加重,打听到秦金库医师中医医术精湛便前来求诊以求能医好4年多来耳鸣的折磨。
二、诊查诊断
(1)血压:收缩压毫米汞柱,舒张压77毫米汞柱,血压正常;
(2)体温:36.1摄氏度,体温正常;
(3)中医诊查:舌红少苔脉细,手法经络触诊耳后翳风穴压痛明显,触摸有轻度的条索弹拨有阳性反应。
三、诊断要点
耳鸣的主要原因是耳部的疾病所导致的,如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。血管性疾病也会引起耳鸣的发生,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等。除上述之外还有很多可导致耳鸣的因素如植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等均可导致耳鸣的发生。随年龄的增长60岁以上的人耳鸣发病率高达30%,主要原因是听觉神经系统的退行性变所致。此例患者的耳鸣按中医辨症为肝气肾气不足所致的老年性耳鸣,治则宜疏经通络补益元阳。
四、治疗方案
(1)“医家治病,急则治标,缓则治本”,此患耳鸣为标非本,4年多来饱受耳鸣的煎熬故宜先缓解耳鸣之症,定先以套针治疗耳鸣为宜;
(2)患者肝气肾气不足定以养肾汤补肾气,肾为水肝为木肾水为肝木之母濡养肝木,肾气足而足以濡养肝木,故养肾汤可同时调理肾气与肝气不足;
(3)艾为百草之王乃纯阳之物,太极神针-药灸系36味滋阴补阳的道地中药材掺合纯正*金艾绒所成,故补元阳最宜,人体元阳充足病不滋扰,年龄大了元阳不足以太极神针-药灸补其元阳是改变其年老虚弱之体质是治其本。
五、治疗过程
(1)选取0.8x25mm套针1支,针尖所向条索平刺快速刺入皮下浅筋膜层,行弧形摇摆3分钟连接套针通3分钟留置软管48小时;选取0.8x25mm套针2支,针尖分别朝向听宫、听会平刺快速刺入皮下浅筋膜层,每针各行弧形摇摆2分钟连接套针通3分钟留置软管48小时;套针治疗结束即感耳鸣已减轻许多;
(2)第2天患者打电话告之有轻微反弹,遂让其前来诊所再次接受套针治疗。选取0.8x25mm套针2支,进针点为同耳鸣侧腕踝针上3、4,每针按套针常规进针法进针皮下浅筋膜层行弧形摇摆各3分钟留置软管24小时;
(3)第3天前来起软管时告之自己的耳鸣明显的减轻了,第4天治疗时疗效即佳便效不更方仍以上法续治留置软管48小时;
(4)第6天前来取软管时告之几乎听不到蝉鸣声了,套针治疗神经性耳鸣获得满意的疗效。考虑到患者已67岁年老肾阳不足而肾开窍于耳遂以养肾汤善后固其疗效;又以太极神针-药灸固其元阳,选主穴神阙每日1次每次60分钟,配穴关元、命门每日1次每次各20分钟。
六、治疗结果
半年后回访得知再未有蝉鸣声出现,4年多的神经性耳鸣经套针综合治疗获得临床症愈。
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