如果让我选，世界上最恶心的味道。
我会把票全投给——呕吐物！
这玩意，比屎尿可怕多了！尤其是小孩，喝奶以后的呕吐物，那酸爽，光是形容一下，都会毛骨悚然。
而且呕吐，几乎每次都是不讲武德的偷袭，每次都要床单衣服全换一遍，每次你辛苦半天，仅仅是他下一次呕吐的铺垫。这种状态下，孩子难受，父母崩溃，可谓苦不堪言。
偏偏，呕吐还是最难治疗的！用药难，病程长，可能的原因还巨多！
这也是我建号这么久，一直没有系统的写一篇呕吐科普的原因。
但今天，我还是决定写一写，把呕吐最常见的几种情况给大家介绍一下，缓解一些妈妈的焦虑。
为什么会呕吐？
好嘛！就为什么会呕吐，这点我都很难给大家解释！为什么会呕吐？因为腹部肌肉剧烈收缩，胃里的东西强行从口腔排出。
而为什么会腹部收缩？那原因可就太多了，比如腹部迷走神经参与催吐反应，比如前庭系统参与运动的催吐反应，比如脑部杏仁核参与情绪压力反应，都会引起呕吐。
所以，你肠胃发炎会呕吐，晕车会呕吐，紧张害怕也会呕吐，咳嗽多了会呕吐，中*会呕吐，被人打一顿也会呕吐………
所以，为什么会呕吐，没有标准答案，因为答案太多了，有时候你甚至找不到答案，很难针对性的治疗。
呕吐怎么办？
天！找不到答案，那呕吐要怎么对症治疗？
老实说，复杂的呕吐，医院，也可能好几天找不到原因。但医院也不是什么招都没有。
比如说呕吐多了，给予支持性治疗是没问题的。什么叫做支持性治疗？那就是——补液！
补液！关于腹泻的科普，我已经老生常谈了，呕吐也是一样。呕吐，说白了就是把水吐出来，如果吐的比吃的多，那就可能营养不良，可能脱水。那么我们的支持治疗，就给补液，防止脱水。
怎么补液呢？口服补液盐iii泡着喝。这一点，呕吐和腹泻殊途同归。不管你是哪种腹泻，少量多次喝口服补液盐iii，一定是没错的。
除了补液？我们还需要做一点，那就是——观察！
观察！不是叫你干瞪眼。观察，是希望父母给孩子做一些简单的检查，医院。
怎么判断呢？我总结了一下，主要看这几点：
吐的怎么样：
同样是吐，区别就太大了。无关紧要的呕吐，往往吐的量很少，也不那么频繁，比如说1岁一下小宝宝溢奶，嘴里吐点出来，那甚至都不叫呕吐。
反之，呕吐量很大。水龙头一样喷出来，吐的比吃的还多。那就危险了，需要及时补液。
你还可以再看看呕吐物的颜色，正常的颜色应该是淡*色。如果呕吐物是绿色，血色，亮*色，就要考虑消化道出血，或者胆汁性呕吐，通常就和肠梗阻有关系。
不过绿色亮*色呕吐，小月龄宝宝比较多，大孩子比较少。小月龄宝宝出现血性呕吐，胆汁性呕吐，医院。而单纯的呕吐，可以补液再观察会不会自愈。
呕吐前发生了什么？：
因为呕吐的原因非常多，所以呕吐的病史很重要。
比如说，孩子是坐车呕吐，那可能只是晕车。比如孩子是撞到头后呕吐，那就要考虑脑震荡。
同理，孩子呕吐前有发烧，拉肚子，那么肠胃炎，尿路感染，猩红热这些感染性呕吐也要考虑。如果呕吐前吃了没吃过的东西，比如蘑菇，奶粉等等，还要考虑中*或者过敏。
撞到头的呕吐，一般休息一段会自己好。但如果持续呕吐，精神呆滞，医院。但如果是感染性呕吐，就分情况了，比如说尿路感染，猩红热就可能需要抗生素治疗。肠胃炎，一般是病*感染，补液等自愈就好。
家长怎么分辨呢？家长基本没法分辨，但可以大概看看精神状态。如果能玩能笑，问题不大。如果昏迷呆滞，医院吧。
如果是吃了异常的食物，比如蘑菇，或者什么药物导致的呕吐，医院吧。
身体有没有异常？：
作为普通家长，身体异常比较难判断。主要还是看看有没有脱水，比如精神呆滞，嘴唇干燥，六七个小时没尿了。医院输液。
还有小月龄宝宝可以看看头顶的囟门（会跳的那一块头皮）有没有鼓起来，鼓起来是颅内压高，医院。
还有就是有没有腹痛腹部隆起肿块。能说话的孩子，要问问肚子有没有哪个地方特别痛，比如右下腹疼痛，可能阑尾炎。右上腹可能胆囊炎，但家长没必要了解那么细，如果肚子有明确的一个区域压痛，或者你能摸到肿块了，医院。
还有腹部阵发疼痛，便血，医院，因为肠套叠就是这种情况。关于肠套叠可以看这篇宝宝肚子一阵阵剧痛，担心「肠套叠」
除此之外，身上的皮疹也要注意一下，比如大面积荨麻疹，可能提示过敏导致的呕吐。
呕吐多久？：
短时间，几个小时的呕吐，一般没什么大碍，大多数都是病*感染肠胃炎之类。但时间长了，例如，新生儿1小时；小于岁的儿童4小时；年龄较大的儿童48小时。就要考虑很多复杂的疾病。
比如什么代谢异常，幽门狭窄，说多了你们也听不懂，医院，或者至少问一下医生。
以上说了那么多，绝对没有把呕吐的所有原因说全。比如我就听过一个孩子呕吐，最后发现是卵巢畸胎瘤导致的，需要手术治疗。但你也就是听听就好，不要平添太多焦虑，多了解一些，可以不用那么慌张。
毕竟最常见的呕吐，还是小孩子乱摸乱吃，引起病*感染导致的肠胃炎。这种呕吐，往往几天内自愈。
医院怎么办？
止吐的药，也不是没有，但一般买不到，也需要处方。比如昂丹司琼，这个药就是相对安全的止吐药。但很多指南不推荐常规使用，医生也不会轻易开。
医院，医生也很少给药治疗呕吐。主要还是补液，比如上吊瓶输液。
医院会抗感染，用抗生素。但不是所有呕吐都需要抗感染，只有明确细菌感染的尿道炎，中耳炎等等，可能需要抗生素。如果医生开抗生素，可以多和他探讨一下。
另外就是做一系列的检查，血常规，CT，肝功能，腹部彩超等等，排除一系列严重疾病。如果确诊了，才好对症治疗。
总而言之，呕吐非常烦人，妈妈们遇到呕吐，慌张是难免的。可以先补液观察几天，如果出现上述异常，医院治疗。
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