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又到一年水痘季,彻底治愈很容易 [复制链接]

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每次只要孩子娇嫩的皮肤上出现疹子,家长都会焦急万分,如果孩子再有发热、不爱吃饭,更是火上浇油。冬春季是传染病高发季节,近期水痘尤为肆虐,家长、学校也是为了孩子能否上学、是否必须停课而纠结万分,今天西贝姐跟大家聊聊如何看待水痘,希望我们都能轻松“战痘”。

一、孩子为什么得水痘

水痘的病因很明确,是一种叫做“水痘-带状疱疹病*(VZV)”的病*感染引起。

这个病*只感染人类。人类是该病*惟一宿主,患者为惟一传染源——通俗来说就是,这种病*只在人与人之间传播,和家里的小猫小狗,鸡鸭等各种动物都没有关系(所以得了水痘和吃了什么肉也没关系,也不存在“发物”一说)。

二、关于水痘的传染性

“得了水痘会不会传染给同学、家人?”——水痘的传染性极强,易感染的人群(尤其没有得过水痘的、抵抗力低下的人),接触水痘患者后大约90%都会被感染,俗称“见面传”。水痘病*常通过擤鼻涕、咳嗽等飞沫播散开来,皮肤上水痘破溃后流出来的疱液也能播散病*。

“小孩水痘还能上学吗?什么时候能上学”--这是家长最为关心的,课程耽误不起啊!水痘的传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。因此水痘患者应予以隔离,在家卧床休息,直至结痂、退烧才能正常上学,上班。哺乳期的新妈妈如果得了水痘,也暂时不能接触宝宝了。所以水痘患者就医时,医生会开具休息证明。

一般来说,感染水痘后可获终生免疫,得过水痘的人,几乎不会再得,和水痘患者一起玩耍也不怕再被传染啦,所以水痘并不可怕,也是门诊治愈率最高的疾病,由此可见病因单一、明确的疾病容易治愈。像牛皮癣、湿疹病因多样、复杂,就容易反复、难于“除根”。

三、水痘的表现

水痘的潜伏期为12~21日,平均14日。也就是现在开始发水痘,大概是2周前接触过水痘的人传染上的。

水痘的表现有一句话总结,就是“水痘全家福,向心头皮见”:一般发热1天后出疹,开始为瘙痒性小红丘疹(不仔细检查很容易误诊为湿疹、虫咬皮炎哦),以头皮、面部、口腔、躯干、生殖器向心性部位多见,严重时四肢也有,然后红色丘疹或者斑疹中央出现小水疱,针头到绿豆大小,随着病情发展,水疱干涸形成结痂等各种疹形,因此又称“皮疹全家福”。一般其他传染性疾病很少在头皮发疹,这也是水痘的特征性表现。

一般病*性皮肤病都有自限性,就像感冒一样,护理好1-2周左右即可痊愈,因此家长们完全不用紧张、害怕。西贝姐常玩笑说,幼儿园时期得水痘最好,既不严重,也不影响学业、工作。主要是部分人水疱期的水痘会非常痒,所以此时一定要及时就医,对症止痒,避免搔抓感染留下难看的疤痕。

四、水痘的治疗

一旦发现皮疹怀疑水痘,医院确诊,及时治疗效果好。阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病*药物对水痘-带状疱疹病*有很好的疗效,可以大大地减轻症状,缩短病程,防止播散。

但是,并非人人都需要口服抗病*药物。这需要具体情况具体分析。比如症状轻的,身体素质好的孩子,只要护理得当,并不一定需要口服药物。而对于成人水痘(会比儿童水痘严重得多)、全身泛发、免疫功能较弱或者伴有湿疹的孩子,那就必须早期口服抗病*的药物及时控制病情。

瘙痒严重的患儿可口服抗组胺药及外用炉甘石等止痒。发烧的患儿适当予以退烧药,但家长万万不要自行在家中给退烧药。怀疑病*感染的患儿禁用阿司匹林治疗,因为会增加瑞氏综合症的风险(严重的瑞氏综合症可能会导致生命危险,千万不要掉以轻心哦)。

最后,家长在家中一定要做好清洁、护理措施,主要是预防感染。

日常预防:

1、养成良好的卫生习惯,饭前便后勤洗手,避免当着别人面前打喷嚏,避免交叉感染。

2、宿舍、教室人群密集处要经常开窗通风,保持空气流通、环境干净整洁。

3、疾病期间尽量不到公共场所,讲究公德,一则自身抵抗力低下,容易被感染其他疾病,另外也避免自身疾病传给他人。

4、患病期间应卧床休息,多喝水,吃容易消化的食物,无需特别忌口。

此外,可以提前给孩子接种水痘疫苗,疫苗接种是目前最有效、最经济的预防措施,虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘,但是根据世界卫生组织的建议,接种过2次水痘疫苗后,保护效果能达到95%以上。做到以上几个方面,相信家长和患者都可以正确“战痘”。

文:张珂、思佳

审:贾虹

西贝姐提醒,只有正确诊断才能对症下药哦!

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贾虹教授

中国医院

主任医师硕士生导师

在常见皮肤病及疑难危重皮肤病临床一线诊疗30年,现主要研究色素性皮肤病与美容皮肤病。

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