毛囊炎、疖子、脓疱疮……这些病名常常被提起,但对一般人来讲可能会傻傻地分不清。其实,这几种病都属于化脓性皮肤病,在皮肤科十分常见。
是什么原因让您罹患化脓性皮肤病?化脓性皮肤病最常出现在炎热的夏季,酷暑高温,皮肤必须不停地大量排汗,皮肤血管也要高度扩张,才能将身体里的热量排出。此时,表皮角质层的含水量会显著升高,特别容易出现皮肤的浸渍,即:皮肤肿胀、发白、起皱。
假如您原来就有某些瘙痒性皮肤病,如:湿疹、虫咬皮炎、外伤等,有如无数只蚂蚁在皮肤上爬行,钻心地瘙痒,您就会不停地用手反复挠抓;有些患者长期应用皮质类固醇激素,致使免疫力下降……如此一来,细菌便乘虚而入,各种化脓性皮肤病就会发生。
化脓性皮肤病有共同的特点:
第一,都有不同程度的炎症表现;
第二,都会化脓,或者可能化脓;
第三,若损害侵犯到真皮,都伴有疼痛;
第四,除极少数严重病症外,一般不会出现发热、恶寒等全身症状;
第五,使用抗菌药物治疗有效。
假如您患有化脓性皮肤病,想进一步确定是否为细菌感染所致?或者想明确到底哪一种细菌为致病菌?就需要做进一步的实验诊断,如:病原菌直接镜检、细菌培养、血清学检验等。
毛囊炎、疖子、脓疱疮,有哪些各自的特点,该如何识别?
第一,毛囊炎
“毛囊炎”,泛指发生在毛囊部的炎症,表现为丘疹、脓疱,或者先是丘疹,后为脓疱。毛囊炎的病因很多,细菌感染只是其中之一。毛囊炎的丘疹或脓疱,可多可少,可大可小,可深可浅,但是,这些皮损一定都长在毛囊部。
一般来讲,毛囊炎的皮疹都比较小,为绿豆至火柴头大小。脓疱也比较浅,患者不会感到疼痛,或者只有微痛。毛囊炎多见于头皮、面部有毛的区域、前胸部、上背部以及四肢的伸侧。典型的毛囊炎损害中心有一根毛。
毛囊炎可分为原发性和继发性两种。“原发性毛囊炎”,就是自始至终都只是毛囊炎,而不伴有其他疾病;“继发性毛囊炎”常继发于其它皮肤病,如:痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等。此时的毛囊炎已经是上述皮肤病的组成部分,不应再单独诊断为毛囊炎。
第二,疖子
“疖子”是出现在皮肤表面的急性化脓性炎症。疖子又被称为“疖肿”。初起的疖子是红色的小硬结,呈锥形隆起,表现为红、肿、热、痛。以后结节会逐渐增大,疼痛也随之加重,数日后中央出现*白色小脓头,破溃后排出脓液。此病常此起彼伏,成串连片。若患者营养不良或者治疗不及时,可引起脓*血症。由于疖子的位置深在,触痛和压痛都比较剧烈。疖子的发病区域与毛囊炎相同。病人自觉局部发痒,伴烧灼感及跳痛。典型的疖子中心有脓头,能挤出*绿色的脓栓(毛囊炎不会出现这种情况)和脓血。大而深的疖子会让周围的皮肤红肿,最终有可能形成脓肿(脓疡)。
第三,脓疱疮
脓疱疮的损害限于表皮内,因此,脓疱疮患者没有痛感。该病起病迅速,最初的皮疹是红豆大小的水疱,很快扩大,逐渐化脓形成脓疱或脓性大疱。脓疱比较松弛,疱皮起皱。疱内脓液常坠积在疱的底部或下半部,形成“半月形积脓”。由于脓疱皮薄,很容易溃破、流脓。干燥后,皮疹结成*蜜色的痂,痂脱而愈,不留疤痕。脓疱常常多发,排列成环形。脓疱疮好发于头面、四肢远端的伸侧等暴露部位。夏天最为多见,儿童易得,整个病程不超过10天。脓疱疮多半为原发,也可继发于以瘙痒、糜烂为主的皮肤病,如:痒疹、疥疮、湿疹等。
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