呵护儿童健康
托起明天希望
——医院
说到湿疹,很多宝宝都可能会遭遇到这缠人的皮肤问题,而说到特应性皮炎大家可能就不会那么的熟悉了,从特应性皮炎的发病率来看,目前,全球约有10%~20%的儿童曾受或正在遭受着特应性皮炎的侵扰,这就意味着大约每5个孩子可能就会有1个孩子是特应性皮炎。
特应性皮炎究竟是什么病症呢?应该如何治疗及预防呢?近期,我院皮肤科主任卫风蕾主任医师做客财经广播《妈咪宝贝》栏目,为家长们系统讲讲特应性皮炎。没听广播的家长不要紧,今天,蓓蕾V·C将这节课播放给您。请注意喽~
本期嘉宾
医院皮肤科副主任(主持工作)卫风蕾主任医师
Q1:宝宝皮肤瘙痒、发红,家长带孩子看医生有的医生说是湿疹,有的医生说是特应性皮炎,湿疹和特应性皮炎究竟有什么关联呢?
卫风蕾主任:在我国的教科书和临床中,湿疹和特应性皮炎通常作为两个独立的疾病,这医院诊断为湿疹,有些则诊断为特应性皮炎。但当翻阅国外的教科书时,并没有湿疹这一章节,国外的医生则认为湿疹并不是一个独立的疾病,它只是一个描述性的词语,是一组具有类似的临床特征表现的一组疾病,它急性期表现的是红斑、丘疹、水肿、渗出,在慢性期则出现浸润肥厚、苔藓化(也就是我们摸上去不平、硬硬的,脱皮现象)。
其实,特应性皮炎是以剧烈的皮肤瘙痒,表现为皮肤干燥而且是有湿疹样损害为特征的慢性反复发作的疾病。也就是说特应性皮炎一定会有湿疹样的损害,并且与过敏性体质有关。
在我国,目前诊断的湿疹都是症状较轻微,或者形态、部位不太典型的特应性皮炎,只是很多人没有意识到这一点。因为目前的特应性皮炎是有诊断标准的:首先会有湿疹样的损害,在这其中还会有一些标准,如家族中有容易过敏的人、自身有容易过敏的疾病;同时还会有一些其他的表现,如瘙痒、皮肤干燥、有一些特定部位的湿疹、皮试易过敏、对热、汗液敏感,对食物过敏等等。那么达到这些标准则叫特应性皮炎。
但是湿疹是由内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹呈多样性,慢性期则局限而有浸润肥厚,瘙痒剧烈,易复发。而特应性皮炎正是因为具有过敏性的体质,因此会反复出现湿疹的表现。简单的说湿疹约等于特应性皮炎,是特应性皮炎的一种主要的临床表现,两者治疗的方法是相同的。
Q2:湿疹与特应性皮炎如何治疗呢,家长可以自行停药吗?
卫风蕾主任:外用药分为2岁以内与2岁以上。
0~2岁的儿童特应性皮炎外用药一线治疗是糖皮质激素;
2岁以上的儿童特应性可以并列选择外用糖皮质激素与钙调磷酸酶抑制剂。如果孩子炎症反应重时仍然需要选择外用糖皮质激素。
其实,无论孩子处于何种年龄段,一开始都是先有皮肤炎症、瘙痒才前来就诊的。所以,医生在治疗时,如果诊断明确,首先都是需要用外用药来缓解皮肤症状的,外用药是直接作用于皮肤这个靶器官的。
家长:
“长时间使用孩子会对这种药物产生依赖吗?
在治疗过程中,这是很多家长的疑问。有些家长给孩子用药时一开始使用见好后,就停止延续治疗。这样做是不对的。而这也是皮肤科医生最为