好久没有更新小文,最近杂事太多,整理心情,继续开始学习。今天来一起学习的话题是,大家很容易混淆的痤疮和毛囊炎。这两者还是有很大的区别的。
从病因来说:痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎性疾病,多因素致病,主要有雄激素及皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及继发炎症反应等四大因素。主要分布在面部,重型也可累及前胸及后背。而毛囊炎指的是累及毛囊及周围组织的或深或浅的感染性皮肤病,多由细菌感染引起,小部分有真菌(如糠秕马拉色菌)合并感染所致。主要分布在头部、前胸、后背。
从临床表现来说:痤疮的皮损形态更多样有粉刺、丘疹、结节、囊肿等,而毛囊的临床表现为与毛囊口一致的红色实性丘疹,可以发展为丘疹性脓疱。也就是这一表现与痤疮的炎性丘疹比较类似。但是痤疮通常的皮损不止一种,结合好发的位置及病史采集不难鉴别诊断。
痤疮-粉刺
痤疮-丘疹、结节、囊肿
毛囊炎(图源自网络,侵权必删)
从治疗上说:病因出发痤疮的治疗比毛囊炎要复杂,毛囊炎以抗感染为主,预后较好。痤疮治疗原则包括抑制毛囊皮脂腺导管的角化异常、抗雄激素、减少皮脂分泌、抑制微生物增殖、抗炎等,不及早介入治疗重度的痤疮是有瘢痕的风险。
痤疮-瘢痕
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