关于瘙痒问题 [复制链接]

皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等。也可外用一些糖皮质激素类药物，但不宜长期大量使用。

瘙痒性皮肤病类型

1、神经性皮炎临床表现:初为局部单纯瘙痒，无明显皮损。经搔抓后，出现圆形或多角形扁平丘疹，米粒至高梁粒大，密集成群，呈正常肤色或淡褐色，表面光滑或有少量鳞屑。日久丘疹融合成片，皮损肥厚，沟嵴明显，形成苔藓化。好发于颈、四肢及骶部。皮损以限局性居多，病程长久，发复发作。

2、体癣发生在头皮、手足以外的浅部真菌皮肤病，通常称为体癣。临床表现:皮损为指甲盖至钱币大小圆形红斑，中央呈正常表现，周边略隆起，有小水疱、丘疹及鳞屑，界限清楚，多呈环形，也可融合成较大同心圆形，剧烈瘙痒。皮损数目不定，以多发常见。好发于躯干和四肢。

3、急性湿疹:初为皮肤潮红，继而出现小疱、糜烂、渗液和结痂，在临床上常数种皮损同时存在，自觉剧痒，尤以夜间为著，常因搔抓继发感染。可发生在任何部位，但以头、面以及四肢远端多见。

4、慢性湿疹:皮肤粗糙、肥厚、发硬，有明显色素沉着及苔藓化改变，其间可有点状糜烂和少量渗出液。多局限在某一部位，如手、肘窝、小腿等处，由于部位不同，皮损又各具特点/p>

①手湿疹:角化显著，易发生皲裂;

②阴囊湿疹:可出现红肿、糜烂或皮肤肥厚。病程缓慢，时重时轻，反复发作。钱币状湿疹:属特殊类型湿疹，皮损多为硬币大小，红色圆形斑块，有水疱、轻度糜烂和结痂，表面可有裂隙，呈苔藓化肥厚。好发于手指、手背及小腿伸侧。皮损可在同一部位反复发作，迁延数年甚至更久。

瘙痒性皮肤病，最重要的是要找出病因，去除诱因。首先，医院检查是否患有糖尿病、隐性糖尿病，如患病应及早治疗。在北方有暖气的室内，应保持适当的温度及湿度，避免用火炉取暖或直接烘烤。瘙痒性皮肤病，洗澡时不要用酸碱性太强的肥皂，水也不要太热。浴后可用少量甘油洗剂轻搽皮肤，以保持皮肤油润。平时饮食应多吃营养丰富的蛋白质类食物及富含维生素C的蔬菜和水果，少吃糖类及辛辣、煎炒油炸的食物，戒绝烟、酒。瘙痒性皮肤病，注意调节生活节奏，切忌过度劳累及精神紧张，保持宽松舒畅的心态。出现瘙痒时尽量不搔抓，可服用抗组织胺及镇静安定药物，每天服1片息斯敏，晚上睡前加服2片安定片或舒乐安定片，同时口服维生素C、维生素A+E胶丸及活性钙冲剂。瘙痒性皮肤病，对瘙痒较明显的部位，可选用外用止痒药物，如薄荷、樟脑、甘油洗剂、维生素A+D软膏、新肤松等。搽时注意不要贪多，以少量、均匀、薄涂为好。另外还可以根据各人的体质情况，配合中医辨证施治，用中药作辅助治疗，增加疗效。